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Doença de Ménière: tontura, zumbido e perda auditiva....

Atualizado: 3 de jul.

A doença de Ménière é uma condição do ouvido interno que pode causar sintomas debilitantes, incluindo vertigem, perda auditiva, zumbido e sensação de plenitude no ouvido. Neste artigo, abordaremos os principais aspectos da doença, desde suas causas até as opções de tratamento disponíveis.

O que é a doença de Ménière?

A doença de Ménière é uma condição crônica que afeta o ouvido interno e pode causar sintomas como vertigem, perda auditiva, zumbido e sensação de plenitude no ouvido. Embora a causa exata seja desconhecida, acredita-se que possa estar relacionada a uma alteração no fluido dentro do ouvido interno, resultando em maior produção de líquido na cóclea e no labirinto.

Quais são os sintomas da doença de Ménière?


Os sintomas da doença de Ménière podem variar de pessoa para pessoa, mas os mais comuns incluem:

Vertigem: A vertigem é um dos sintomas mais característicos da doença de Ménière e é descrita como uma sensação de tontura, instabilidade e desequilíbrio. Pode durar de alguns minutos a várias horas e pode ser acompanhada de náuseas e vômitos.

Perda auditiva: A perda auditiva é outro sintoma comum da doença de Ménière e pode ser temporária ou permanente. Geralmente afeta apenas um ouvido e é mais pronunciada em frequências mais baixas.

Zumbido: O zumbido é uma sensação de ruído ou zumbido no ouvido que pode ser intermitente ou contínuo. Pode ser percebido em um ou ambos os ouvidos.

Sensação de plenitude no ouvido: A sensação de plenitude no ouvido é descrita como uma sensação de que o ouvido está cheio ou obstruído. Pode ser acompanhada de dor de ouvido e pressão.

Como é feito o diagnóstico da doença de Ménière?

O diagnóstico da doença de Ménière é feito com base nos sintomas do paciente e em uma avaliação médica completa. Os sintomas clássicos incluem tontura, perda auditiva flutuante, zumbido e plenitude aural. Exames adicionais, como testes auditivos (audiometria e eletrococleografia), ressonância magnética de orelhas internas e de equilíbrio (vecto eletronistagmografia), podem ser realizados para direcionar o diagnóstico.


Como é tratada a doença de Ménière?

O tratamento da doença de Ménière inclui uma variedade de opções, desde mudanças na dieta e estilo de vida até medicação e cirurgia.

Mudanças na dieta e estilo de vida: As mudanças na dieta e estilo de vida podem incluir a redução do consumo de sal, álcool e cafeína. O paciente também pode ser aconselhado a evitar situações que possam desencadear seus sintomas, como dirigir ou fazer atividades com muitos movimentos. As mudanças na dieta e estilo de vida são frequentemente recomendadas como primeira linha de tratamento. É importante destacar que essas mudanças podem levar algumas semanas para apresentar resultados significativos.

Além das mudanças na dieta e estilo de vida, a medicação pode ser prescrita para controlar os sintomas da doença de Ménière. Os medicamentos mais comuns incluem diuréticos, que ajudam a reduzir a retenção de líquidos no corpo; sedativos do labirinto, que atuam no sistema nervoso central para reduzir a intensidade das tonturas e vertigens; anti-histamínicos, que atuam na redução da inflamação no ouvido interno; e corticosteróides, que são medicamentos anti-inflamatórios potentes. O uso desses medicamentos deve ser sempre prescrito e monitorado por um médico otorrinolaringologista.

Em casos mais graves, a cirurgia pode ser necessária para aliviar a pressão no ouvido interno e melhorar a audição. Existem diferentes tipos de cirurgia disponíveis, e a escolha do procedimento depende da gravidade dos sintomas e da resposta do paciente ao tratamento com medicação.

Outra opção de tratamento que pode ser indicada é a terapia de reabilitação vestibular, que consiste em exercícios específicos para melhorar o equilíbrio e a coordenação do paciente. Esses exercícios são geralmente prescritos por um fisioterapeuta/ fonoaudiólogos especializado em reabilitação vestibular.

É importante ressaltar que cada caso é único, e o tratamento da doença de Ménière deve ser sempre individualizado e baseado nos sintomas apresentados por cada paciente. O acompanhamento regular com um médico otorrinolaringologista é essencial para monitorar os sintomas e ajustar o tratamento, se necessário.

Em resumo, os tratamentos para a doença de Ménière podem incluir mudanças na dieta e estilo de vida, medicação, cirurgia e terapia de reabilitação vestibular. O tratamento adequado deve ser sempre prescrito por um médico otorrino e pode variar de acordo com a gravidade dos sintomas apresentados pelo paciente.

Conte comigo para ajudar! 

Dr. Bruno Rossini (CRM-SP 115697; RQE:34828)

Fone e WathsApp: (11) 91013-5122 | (11) 99949-7016

Clinica Oto One- São Paulo

Instagram: @brunorossini


Doença de Ménière: 10 Perguntas e Respostas


  1. O que é a Doença de Ménière?

A Doença de Ménière é uma condição crônica do ouvido interno que afeta o equilíbrio e a audição. É caracterizada por episódios de vertigem (tontura rotatória), perda auditiva flutuante, zumbido (ruído no ouvido) e sensação de pressão ou plenitude auricular.


  1. Quais são as causas da Doença de Ménière?

A causa exata da Doença de Ménière ainda é desconhecida, mas acredita-se que seja multifatorial, envolvendo fatores genéticos, alterações na quantidade e composição do líquido do ouvido interno (endolinfa), distúrbios circulatórios e autoimunes.


  1. Quais são os sintomas da Doença de Ménière?

Os principais sintomas são:

  • Crises de vertigem rotatória, que podem durar de minutos a horas e serem acompanhadas de náuseas, vômitos, sudorese e palidez.

  • Perda auditiva flutuante, geralmente unilateral e que piora durante as crises.

  • Zumbido, que pode ser constante ou intermitente e variar em intensidade.

  • Sensação de pressão ou plenitude no ouvido afetado.


  1. Como é feito o diagnóstico da Doença de Ménière?

O diagnóstico é baseado nos sintomas, histórico médico e exames complementares, como audiometria, testes de equilíbrio e, em alguns casos, ressonância magnética. Não existe um exame específico para confirmar a Doença de Ménière, sendo o diagnóstico feito por exclusão de outras causas de vertigem.


  1. Qual é o tratamento para a Doença de Ménière?

O tratamento visa controlar os sintomas e melhorar a qualidade de vida do paciente. As opções de tratamento incluem:

  • Mudanças na dieta: Redução do consumo de sal, cafeína e álcool.

  • Medicamentos: Diuréticos, antivertiginosos, antieméticos e corticosteroides.

  • Reabilitação vestibular: Exercícios para melhorar o equilíbrio e reduzir a sensibilidade ao movimento.

  • Injeções intratimpânicas: Aplicação de medicamentos diretamente no ouvido médio.

  • Cirurgia: Em casos graves e refratários ao tratamento clínico, pode ser indicada cirurgia para descompressão do saco endolinfático ou neurectomia vestibular.


  1. A Doença de Ménière tem cura?

A Doença de Ménière não tem cura definitiva. No entanto, o tratamento adequado pode controlar os sintomas e permitir que o paciente tenha uma vida normal.


  1. Quais são as complicações da Doença de Ménière?

As principais complicações são a perda auditiva progressiva e a incapacidade para realizar atividades diárias devido às crises de vertigem.


  1. A Doença de Ménière pode afetar ambos os ouvidos?

Em cerca de 15% dos casos, a Doença de Ménière pode afetar ambos os ouvidos, mas geralmente de forma assimétrica.


  1. Existe alguma forma de prevenir a Doença de Ménière?

Não há medidas específicas para prevenir a Doença de Ménière, pois a causa exata ainda é desconhecida. No entanto, manter um estilo de vida saudável, controlar o estresse e evitar a exposição a ruídos intensos podem ajudar a reduzir o risco de desenvolver a doença.


  1. Quando devo procurar um médico se suspeitar de Doença de Ménière?

Se você apresentar sintomas como vertigem rotatória, perda auditiva, zumbido e plenitude auricular, procure um otorrinolaringologista para avaliação e diagnóstico. O tratamento precoce pode ajudar a controlar os sintomas e prevenir complicações.


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