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É Normal os Bebês Roncarem? Entenda os Perigos da Apneia Obstrutiva do Sono em Crianças Pequenas

O ronco é geralmente associado a adultos, mas não é raro que pais percebam o ruído durante o sono de seus filhos pequenos. A presença de ronco em bebês e crianças pode, em alguns casos, ser apenas um som passageiro ou resultado de uma obstrução temporária das vias respiratórias, como uma gripe. Porém, é importante estar atento: o ronco persistente e frequente pode ser sinal de uma condição conhecida como apneia obstrutiva do sono (AOS), um distúrbio respiratório que merece atenção.

A apneia obstrutiva do sono ocorre quando há interrupções temporárias e repetidas na respiração durante o sono, causadas por uma obstrução nas vias aéreas superiores. Essa condição é particularmente preocupante em bebês e crianças pequenas, pois pode afetar diretamente seu desenvolvimento físico e cognitivo, prejudicando, por exemplo, a qualidade do sono e o crescimento. Em casos severos, a AOS pode levar a problemas mais sérios, como dificuldade de aprendizado e comportamentos hiperativos.

É comum que os pais se questionem se o ronco dos bebês é realmente normal. Em geral, se o bebê está resfriado ou com o nariz entupido, o ronco pode ser temporário. No entanto, se o ronco persiste por várias semanas, é aconselhável buscar a avaliação de um otorrinolaringologista para um diagnóstico detalhado, pois a apneia obstrutiva do sono pode estar presente sem que outros sinais sejam percebidos.

A classificação da AOS em crianças varia de acordo com a frequência e a intensidade dos episódios de apneia. A apneia pode ser leve, moderada ou severa, dependendo do número de pausas respiratórias que ocorrem durante uma hora de sono. Cada pausa é acompanhada de uma leve queda nos níveis de oxigênio no sangue, o que obriga o corpo a despertar, ainda que brevemente, para reestabelecer a respiração normal.

O quadro clínico da apneia obstrutiva do sono em bebês e crianças é composto por alguns sinais importantes, sendo o ronco apenas um deles. Pais devem estar atentos a respirações ofegantes, engasgos noturnos e pausas longas na respiração, além de outros sintomas como irritabilidade, sonolência diurna, dificuldade de concentração, hiperatividade e até mesmo atraso no crescimento e desenvolvimento da criança. Esses sintomas podem comprometer significativamente a qualidade de vida dos pequenos.

O diagnóstico da AOS em bebês e crianças pode ser realizado com exames especializados. A polissonografia é o exame mais utilizado e eficaz para diagnosticar apneia obstrutiva do sono. Ela permite monitorar o sono da criança e avaliar o número de pausas respiratórias, o nível de oxigênio no sangue e outros parâmetros importantes. Este exame é realizado durante uma noite, em um ambiente hospitalar preparado para observar a atividade respiratória e cardíaca da criança durante o sono.

O tratamento para apneia obstrutiva do sono em crianças pode variar, dependendo da causa e da gravidade da condição. Nos casos mais leves, a orientação médica pode incluir mudanças no estilo de vida como emagrecer, melhorar, a higiene do sono e controlar possíveis alergias respiratórias. Em casos moderados a severos, o tratamento pode envolver cirurgia para remover obstruções nas vias aéreas, como o aumento das amígdalas ou das adenoides, que são causas comuns de obstrução respiratória em crianças.

Para crianças que não são candidatas à cirurgia ou em que o tratamento cirúrgico não é indicado, o uso de aparelhos de pressão positiva, como o CPAP (Continuous Positive Airway Pressure), pode ajudar a manter as vias respiratórias abertas durante o sono. Essa abordagem é geralmente indicada em crianças maiores e requer acompanhamento para ajuste e adaptação.

Além das medidas específicas para tratamento da apneia, o acompanhamento com um otorrinolaringologista é fundamental para garantir a eficácia do tratamento e monitorar o progresso da criança. A melhora na qualidade do sono pode trazer benefícios expressivos para o desenvolvimento físico e mental, além de melhorar o comportamento e o desempenho escolar.

Por fim, os pais devem sempre ficar atentos ao sono dos seus filhos. Embora o ronco ocasional não seja alarmante, o ronco frequente e sintomas associados merecem atenção profissional. Se você suspeita que seu filho apresenta sinais de apneia obstrutiva do sono, agende uma consulta com um especialista para uma avaliação detalhada e orientações adequadas.

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Dr. Bruno Rossini (CRM-SP 115697; RQE:34828)

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Perguntas e Respostas

Bebês podem roncar de forma saudável? Sim, bebês podem roncar ocasionalmente, especialmente se estiverem resfriados ou com o nariz entupido. No entanto, o ronco frequente pode ser um sinal de apneia obstrutiva do sono.
O que é apneia obstrutiva do sono? A apneia obstrutiva do sono é uma condição em que há interrupções temporárias da respiração durante o sono, causadas por uma obstrução nas vias respiratórias superiores.
O ronco é sempre sinal de apneia em bebês? Não necessariamente. Embora o ronco possa ser um sintoma, nem todo bebê que ronca tem apneia. A avaliação de um especialista é importante para esclarecer.
Quais são os sinais de apneia obstrutiva do sono em crianças? Os sinais incluem ronco frequente, pausas na respiração, respiração ofegante, sono agitado, irritabilidade e dificuldade de concentração durante o dia.
Como é feito o diagnóstico de apneia em crianças? O diagnóstico é geralmente feito através da polissonografia, um exame que avalia a respiração e outros sinais durante o sono.
Quais são os tratamentos para apneia do sono em crianças? O tratamento pode incluir mudanças de estilo de vida, cirurgia para remover obstruções e uso de aparelhos como o CPAP em casos mais graves.
Quando a cirurgia é indicada para apneia em crianças? A cirurgia é indicada quando há obstrução das vias respiratórias causada pelo aumento das amígdalas ou adenoides.
Como o CPAP ajuda no tratamento da apneia? O CPAP mantém as vias respiratórias abertas ao aplicar uma leve pressão de ar durante o sono, ajudando a evitar as pausas respiratórias.
Qual é a idade mais comum para o diagnóstico de apneia obstrutiva em crianças?A apneia pode ser diagnosticada em qualquer idade, mas é mais comum em crianças pequenas, de 2 a 6 anos, devido ao desenvolvimento das amígdalas e adenoides.
O que devo fazer se suspeitar que meu filho tem apneia? Consulte um otorrinolaringologista para uma avaliação completa e orientações sobre possíveis exames e tratamentos.